Mở rộng thời gian kê đơn lên 90 ngày đối với một số bệnh mãn tính: Đáp ứng thực tiễn và giảm tải Bệnh viện.

    Ngày 30/6/2025, Bộ Y tế ban hành Thông tư 26/2025/TT-BYT quy định về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú, cho phép bác sĩ được kê đơn thuốc tối đa 90 ngày đối với một số bệnh mạn tính. Đây là một thay đổi mang tính bước ngoặt, giúp người bệnh bớt gánh nặng đi lại, giảm chi phí và được điều trị ổn định, liên tục hơn. 
    Với Thông tư số 26/2025/TT-BYT, Bộ Y tế đã ban hành Danh mục bệnh, nhóm bệnh được phép kê đơn thuốc ngoại trú lên đến 90 ngày. Danh mục này chủ yếu gồm các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, hen phế quản, loét dạ dày tá tràng, và một số bệnh huyết học đặc thù như Thalassemia, thiếu máu tan máu bẩm sinh và mắc phải – những bệnh lý cần điều trị kéo dài tại các bệnh viện chuyên khoa tuyến trên.
Quy định này là bước điều chỉnh kịp thời, phù hợp với xu thế gia tăng bệnh mạn tính hiện nay, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh, đặc biệt là người dân ở vùng sâu, vùng xa, miền núi, nơi việc tiếp cận dịch vụ y tế chuyên sâu còn gặp nhiều khó khăn.

    Thông tư mới với quy định kê đơn tối đa 90 ngày có ý nghĩa rất lớn trên nhiều khía cạnh. Đối với hệ thống y tế, giảm tần suất người bệnh quay lại khám giúp giảm tải đáng kể cho các cơ sở y tế, giảm chi phí khám bệnh BHYT nhất là các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương – nơi đang đảm nhiệm điều trị nhiều ca bệnh mạn tính phức tạp.
Với người bệnh, đây là thay đổi có tính nhân văn và thực tiễn sâu sắc, giúp họ tiết kiệm thời gian, công sức, chi phí đi lại, đồng thời đảm bảo điều trị được liên tục, không bị gián đoạn.
    - Áp dụng với đối tượng tiên lượng bệnh ổn định.
    Một số rủi ro cần kiểm soát như: người bệnh không bảo đảm điều kiện bảo quản thuốc; không được theo dõi sát tác dụng không mong muốn; bệnh tiến triển cần điều chỉnh phác đồ nhưng chưa kịp đánh giá lại; hoặc người bệnh mất, không sử dụng hết thuốc gây lãng phí… Những yếu tố này đã được tính đến trong quá trình xây dựng chính sách.
   Về mặt thực thi, quy định này không áp dụng đại trà, mà bác sĩ phải cá thể hóa trên từng người bệnh, đánh giá đầy đủ tình trạng lâm sàng, tiên lượng bệnh ổn định mới được kê đơn kéo dài. Đồng thời, người bệnh và gia đình cũng cần nâng cao ý thức trách nhiệm trong tuân thủ điều trị, bảo quản thuốc đúng cách và theo dõi các dấu hiệu bất thường để kịp thời tái khám khi cần.